DESARROLLO DE TEMATICAS

El esquema de vacunación es una recomendación basada en evidencia, que permite a una población decidir la forma en que puede prevenir, en diferentes grupos de edad, enfermedades transmisibles por medio de la inmunización de sus habitantes. La estrategia y programas de vacunación de un país deben responder a un plan nacional de salud, basado en el concepto de que la prevención siempre es costo-efectiva.

La vacunación de niños y adolescentes ha demostrado ser costo efectiva en todos los grupos humanos. En especial en este segmento de edad, ha demostrado su efectividad como medida para reducir la mortalidad infantil, la morbilidad y los efectos de las enfermedades infecciosas que producen minusvalía.

Costa Rica ha experimentado, durante los últimos años, la aparición de diferencias en las oportunidades de prevención con inmunizaciones, en los diferentes estratos sociales de su población. Las opciones mínimas las ofrece el sistema de salud estatal, un segmento de la población al cual se podría ampliar este esquema agregando dos opciones de vacunación y un pequeño grupo social que puede ofrecer a sus hijos el esquema disponible completo. 

En este documento la Asociación Costarricense de Pediatría (ACOPE), desea ofrecer a los padres y madres, a los profesionales en salud y a las autoridades una visión de lo que debe ser el esquema de inmunizaciones en la población costarricense de 0-18 años. ACOPE no acepta esquemas basados en la capacidad económica de los diferentes estratos sociales, debe haber una estrategia nacional de vacunación y el estado ser responsable de ofrecer el esquema de inmunizaciones óptimo a todos los niños (as) y adolescentes que viven en el territorio nacional.

ACOPE va a ofrecer revisiones anuales del esquema de vacunación para mantenerlo actualizado con nuevas vacunas, formulaciones y cambios en la edad de aplicación.

¿Qué debes hacer en caso de que NO te hayas aplicado o le hayan aplicado alguna vacuna en el tiempo establecido a tu hija o hijo?

Acudir inmediatamente a tu Unidad de Salud más cercana con la Cartilla Nacional de Salud correspondiente y aplicarte o aplicarle las vacunas a tu hija o hijo de acuerdo a las instrucciones del personal de salud. Recuerda que es muy importante para la salud que se completen los esquemas de vacunación para evitar enfermedades. Si no cuentas con tu Cartilla Nacional de Salud, acude a la Unidad de Salud, ahí se te proporcionará información y se te repondrá tu cartilla correspondiente.

¿Qué hacer cuando acudas a vacunar a tu hija o hijo?

Cuando acudas a vacunar a tu hija (o) mantén la calma, tu actitud le dará tranquilidad. Infórmate con el personal de salud sobre los beneficios y posibles reacciones de las vacunas que va a recibir.  Dale las explicaciones necesarias y bríndale tranquilidad, es necesario explicarle qué le va a suceder. Evita mentirle,  no le ocultes la verdad, aunque sea pequeño comprende perfectamente, explícale con palabras sencillas. Menciónale que puede dolerle, pero que se trata sólo de unos segundos y que las vacunas son necesarias para que se mantenga protegido y saludable. Nunca lo amenaces ni lo hagas sentir una víctima. “Si te portas mal, te llevaré al doctor para que te vacunen”, “Pobrecito, mira lo que te están haciendo” y evita preguntarle si le duele. No le pidas "que se aguante como las machas y los machos" y que no llore. Algunas niñas o niños comienzan a llorar cuando saben que los van a vacunar. No le impidas que llore, acompáñala (o) en todo momento y explícale la importancia de lo que se le va a hacer. Dale confianza y asegúrale que todo estará bien. Aclárale que hay personas que no le gustan las inyecciones, pero que son necesarias. Trata que la vacunación se realice en un ambiente tranquilo y confiable. Transmítele a tu hija o hijo seguridad y pídele que colabore, acaríciale, sonríele y háblale mirándole a los ojos. Llévalo a la Unidad de Salud más cercana a tu domicilio y de preferencia a la unidad donde tu hija o hijo recibe atención para que se sienta con confianza. Tu hija (o) se sentirá más cómodo en un sitio conocido. Acompáñale siempre desde el inicio y hasta el final de la vacunación, recuerda que es un momento muy importante para tu hija o hijo, esto evitará que sienta angustia y temor, si crees que tú te pondrás nerviosa o nervioso, pídele a un familiar que lo acompañe. En caso de que le prometas “un regalo” es muy importante que cumplas. Al final de la vacunación abraza a tu hija o hijo, bésale y reconfórtale, tus caricias son el mejor regalo que puedes darle. Planear algo agradable para después de la vacunación hace que los niños focalicen su atención en una situación diferente, y puede ayudarlos a sentir menos temor para las próximas ocasiones. Presta atención a las indicaciones del personal de salud con la finalidad de seguirlas al pie de la letra. Cumplir con todas las recomendaciones hará de tu hija (o) una niña (o) sana (o).

 

Estadísticas a nivel mundial,  nacional y local 

Mundial: vacuna antigripal trivalente, 1 dosis anual a los  mayores de 65 años, 4 vacunas neumocócica polisacárido de  23 serotipos: en los mayores de 65 años 1 dosis y en pacientes  de mayor riesgo una 2da dosis, 5 años después de la primera  vacuna trivalente: 90.2%

Nacional: en lo que se refiere en adultos entre 60 y 64 años de  acuerdo con lo reportado en la CNS 46.5, 56 y 66.2% tuvieron  esquema completo, vacunación anti influenza y td,  respectivamente y en el grupo mayor de 65 años, en 44, 62, 63.3 y 69% se registro esquema completo.

Local: Sinaloa ha completado el esquema de vacunación  contra el COVID-19 de más del 30 por ciento de los adultos  mayores de 60 años de edad de distintos municipios de la  entidad, según información proporcionada por la Secretaría de  Salud Estatal

Problemas de salud en los  adultos mayores

La neumonía, que es causada por una  bacteria conocida como neumococo, que  es una infección aguda y capaz de causar  la muerte en el adulto mayor. En temporada de COVID los adultos  mayores fueron los mas afectados  causando muertes en el adulto mayor.

 

Factores de riesgo en el  adulto mayor

Los esquemas de vacunación incompletos  representa una cuestión transcendental y  están relacionadas con múltiples factores;  entre los reportados en la literatura se  encuentran: la pobreza, costo a las  familias, costo a los proveedores, inicio  tardío de la vacunación.

 

Acciones de enfermería para  el esquema de vacunación

• Protección de la enfermera (o) en el uso y manipulación de objetos punzantes como jeringas y agujas.

• Material y equipo necesario.
• Preparación de la vacunación: higiene de manos, no  utilización de guantes con excepciones, comprobación  de las vacunas a administrar.
• Vías, puntos de administración.
• Técnicas de relajación.
• Administración de vacunas.
• Incidencias durante la vacunación.

¿Cuál es la NOM?

NOM-036-SSA2-2002, Prevención y  control de enfermedades. Aplicación de  vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e  inmunoglobulinas en el humano.